“牵手07，相约明天”青年交友联谊会报名表

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编号：

姓名		性别		出生 年月		照 片
籍贯		身高（CM）		学历
毕业院校
工作单位			职务或岗位
通讯地址
联系电话			手机
E-mail			QQ/MSN
兴趣特长
座右铭或口头禅：
对本次 活动的 意见和 建议	如：活动方案、形式等
是否 展示 才艺	括号内打√：是（ ）否（ ） 才艺内容：
团 组 织 意 见	（盖章）                               日期：  年 月 日